독성쇼크증후군

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1 개요

독성쇼크증후군(toxic shock syndrome)은 포도상구균에 감염되어 급격한 쇼크를 일으키는 증후군을 총칭하는 말이다. 포도상구균으로 인한 독성 물질이 혈액을 통해 전달되어 급격한 면역 반응을 일으킬 때, 이를 독성쇼크증후군이라고 본다.

월경을 할 때 체내형 생리대(탐폰)를 사용하는 여성에게 나타나는 증후군으로 알려져 탐폰증후군이라고도 하지만, 남성과 여성 모두 독성쇼크증후군에 걸릴 수 있다.[1]

고열과 근육통, 구토, 설사, 햇볕에 탄 것과 같은 발진, 현기증 등의 증상을 동반하며, 패혈증으로 발전하면 저혈압, 실신, 심정지 등으로 사망에 이르는 경우도 있다.[1]

2 원인

황색포도상구균의 독소가 상처나 혈액으로 침투하여 감염되었을 때 발생한다.

탐폰의 사용 중 질내에 상처가 생기기 쉽고, 장시간의 사용으로 변색된 생리혈이 질 내 박테리아의 수를 크게 증가시키기 때문에 생리 중 독성쇼크증후군의 발생률이 높다.

화상으로 인한 곪은 상처나 수술 등으로 인해 피부에 상처가 있는 영,유아 및 소아, 완경기 여성, 남성에게 발생할 수 있다.[1]

3 사례

  • 생리와 관련된 독성쇼크증후군 발생률은 10만 분의 0.69이며, 생리와 관련되지 않은 발생률은 10만 분의 0.32이다.[2]
    • 장기간 탐폰 사용 모델, 독성쇼크증후군으로 다리 절단[3]
    • 英 여대생, 탐폰 착용한 것을 잊고 9일간 방치했다가 '쇼크'로 병원행[4]
    • 생리컵 사용 중 독성쇼크증후군에 걸린 37세 백인 여성[5]
  • 덴버 콜로라도 의과대학 아동병원에서 1983~2000년의 독성쇼크증후군 의료 기록을 분석한 결과, 76명 중 23명이 급성 또는 만성 부비동염[6]으로 인해 독성쇼크증후군이 나타난 것으로 확인되었다.[7]
    • 야외 활동 중 거미에게 물린 소아과 환자에게서 독성쇼크증후군이 나타나 처방한 케이스[8]
  • 지속성 외래 복막투석 환자에서 나타난 tunnel 감염과 연관된 독성쇼크증후군에 관한 논문[9]
  • 저혈압 및 장기부전을 보이는 폐렴환자에게서 나타난 독성쇼크증후군에 관한 논문[10]

4 예방법

  • 손을 잘 씻는다.
  • 상처 부위를 깨끗하게 유지하고, 밴드나 거즈로 상처 부위를 덮었을땐 밴드와 거즈를 자주 교체해준다.
  • 생리대의 사용 시간을 준수한다. 탐폰은 최대 8시간, 생리컵은 최대 12시간이 되기전에 교체해야한다.
  • 탐폰은 흡수율이 가장 낮은 것을 선택하고, 양이 적은 날에는 탐폰의 사용을 피한다.[11] 독성쇼크증후군 증상이 나타난다면, 즉시 탐폰을 제거하고 검진을 받도록 한다.
  • 삽입식 생리대 사용 여성 등에게 나타나는 '독성 쇼크 증후군'(TSS)을 예방하는 백신의 세계 첫 임상시험 결과가 성공적인 것으로 나타났다. [12]

5 같이 보기


6 참조

  1. 1.0 1.1 1.2 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32315
  2. https://drjengunter.wordpress.com/2015/10/28/toxic-shock-syndrome-is-also-related-to-menstrual-cups/
  3. http://naver.me/F2qhTLiu
  4. http://naver.me/FPMdjFFb
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4556184/
  6. 부비동 부위의 감염. 축농증.
  7. http://www.news-medical.net/news/20090615/Rhinosinusitis-may-be-a-factor-in-toxic-shock-syndrome-in-children.aspx
  8. http://www.yakup.com/pharmplus/index.html?mode=view&pmode=clist&cat=23&cat2=459&nid=3000131492&num_start=0
  9. http://kiss.kstudy.com/journal/thesis_name.asp?key=1889960
  10. https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART001989909
  11. http://someapril.blog.me/220939651440
  12. http://news.naver.com/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=105&oid=001&aid=0008475456