응용 행동 분석

최근 편집: 2022년 12월 24일 (토) 18:35

응용 행동 분석(applied behavior analysis, 줄여서 ABA)이란 발달장애 교정요법의 일종으로 국내에서는 아직까지 별 논란이 없으나, 서양 선진국 내에서는 상당한 논란이 있고 반대여론도 상당하다.[1]

치료 방식

여러가지 방식이 있지만 한줄 요약하면 감각을 일부러 자극하여 사회통념을 주입시키는 행동교정의 방식이다.

교정에 앞서 무슨 '문제행동'을 하는지 분석하고, 분석 자료를 토대로 강화물 등을 통해 보상과 처벌을 행하는 방식이다.

치료소에서 치료를 받는 경우, 일주일에 최대 40시간 동안 치료사는 자폐증 환자(주로 미성년자)를 훈련시켜 특정한 일을 하도록 한다. 원하는 행동이나 정답은 칭찬, 작은 음식 조각, 스티커, 간지럼, 또는 보상과 교환할 수 있는 토큰 따위로 보상받는다. 문제행동을 보일 경우 원하지 않는 행동이나 잘못된 대답을 무시하거나, 거친 말로 처벌하거나, 토큰이나 상을 잃거나, 또는 폭력적인 방식을 사용하기도 한다. (예: 타임아웃[* 어두운 방 같은 장소에 아이를 격리시키는 것을 의미한다.], 입안의 식초, 암모니아 강제 흡입, 감전, 직접적인 신체 체벌 등)[2]

문제점과 부작용

ABA 방식으로 자폐아동을 치료하는 방법은 시월드에서 돌고래를 다루는 방식과 비슷하다.[3]

나는 사람들이 ABA를 "어린이들을 위한 훈련"이라고 부르는 것을 본 적이 있다...
그러나 나는 결코 개를 그런 식으로 대하지는 않는다.

전반적으로 자폐아동들의 대한 존중이 심각하게 결여되어 있다. 체벌[5]이나 사실상의 성폭력[6]에 가까운 형태의 치료를 행하는 경우도 적지 않다.

심한 체벌 등을 동반하지 않더라도 과도한 행동통제를 기반으로 하기 때문에 많은 경우 PTSD를 유발할 수 있으며[7], 수많은 인권 단체와 자폐 권리 운동가들은 이 치료법을 반대하고 있다.

응용행동분석 옹호자들은 문제행동을 없애기 위한 하나의 방법이라고 하는데 그 문제행동의 범주부터가 지나치게 넓고 무엇보다 이 치료 자체가 극도로 NT중심적이라는 것이다. 특히 많은 ABA 치료사들과 옹호자들은 타인에게 폭력적 성향을 보이는 등의 직접적으로 위해가 되는 행동이 아닌 NT들과는 다른 자폐인들의 독특한 행동 거이 대부분을 문제행동으로써 치부한다. 즉 전반적으로 인권침해적 요소가 상당하며 부적절한 치료 방식이라고 볼 수 있다. 특히 자폐 스펙트럼과 관련된 사람들이 감각이 신경전형인들보다 훨씬 예민하다는 것을 감안하면 더욱 그렇다.

ABA 치료사는 자폐증이 무엇인지, 자폐증 치료사가 왜 그들이 하는 일을 하는지 잘 이해하지 못하는 경우가 많다. 즉, 아이들을 NT 주류사회에 맞춰서 처벌하고 통제하는 데에만 초점을 맞출 뿐 정작 자폐 당사자들에 대한 심리나 자폐 스펙트럼 전반에 대한 이해는 매우 부족한 경우가 다반사이다.[8]

자폐권리운동(ARM)가들이 아니더라도 미국 등 서양 선진국에서는 응용행동분석에 대한 부정적인 견해가 상당한 편이다. 그러나 문제는 이러한 사실상의 아동학대인 위험한 치료법이 국내에서는 어떠한 비판조차 전혀 이뤄지지 않고 아직도 특수교사나 치료사들에 의해 많이 행해진다는 것이다.

여담

미국에서는 자유주의자들이나 과학적 회의주의자들 사이에서 부정적으로 보는 치료법인데도 나무위키,리브레위키 등지에서도 이 치료법을 자폐에 대한 보조 방법의 일종으로써 보기도 한다. 애초에 한국의 특수교육계에서 응용행동분석은 매우 당연하게 받아들여지며 어떠한 비판 의견조차 나오지 않고 있을 정도로 매우 극우[9]적이다. 거의 일반학교 도움반, 특수학교 등지에서 끔찍한 학대가 만연한데도 판사들은 자폐아동의 특수성을 고려해야 한다며 오히려 가해자에게 솜방망이 처벌을 할 정도이니 답이 없다.

같이 보기

바깥 고리

각주

  1. https://www.theguardian.com/society/2015/mar/20/autism-does-aba-therapy-open-societys-doors-to-children-or-impose-conformity 가디언 기사]
  2. ABA overview
  3. [https://rationalwiki.org/wiki/Applied_behavior_analysis#cite_note-12 ABA and the thorny problem of control and consent - Think Inclusive
  4. 출처 : #
  5. 여기에는 때리는 것만 있는 건 아니고 무거운 물건을 들고 무릎 꿇게 하거나, 입에 테이프를 붙이거나, 신체결박을 하는 학대행위도 적지 않다.
  6. 예시를 들면 자폐인들은 성별 할거없이 신체접촉에 예민해서 NT 관점에선 심각한 수준까지는 아니여도 성추행이라고 종종 반응해 NT들과 갈등을 일으키면 특수교육 교사나 치료사가 허벅지나 등짝 등을 손바닥으로 때려서 "이것도 선생님이 성추행한거야?" 라는 식으로 버럭 화내는 경우.
  7. Evidence of increased PTSD symptoms in autistics exposed to applied behavior analysis
  8. Behavior Analysis Certification Board: BCBA Requirements
  9. 극우라는 표현은 절대 과장이 아니다. 자폐증 암흑망 문서 참조.