몸의 상태에 따라 성별을 분류하는 개념으로 생식기, 성징 등으로 성별을 나누는 것을 말한다.
성전환 수술을 받아 변화한 것도 포함한다. 하지만 가슴이나 얼굴의 변화만은 인정되지 않는 경우가 많다.
간성인이나 중성화 성전환 수술, 양성화 성전환 수술을 받은 사람이 있으므로 성별 이분법에 따라 2개로 나뉘는 것은 아니다. 여성(female), 남성(male), 간성(intersex), 알터섹스(altersex) 4가지가 있다.